Guilherme Abreu: “A ideia do planejamento mudou completamente com o sistema robótico”
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Cirurgia robótica de joelho reduz trauma e amplia capacidade de recuperação
O Hospital Felício Rocho é uma das instituições em saúde pioneiras nas cirurgias robóticas do joelho no mundo. No final de 2022, incorporou ao seu portifólio tecnológico o sistema robótico ROSA Knee, mesma tecnologia utilizada nos centros médicos mais modernos nos Estados Unidos e na Europa.
A técnica avançada está aliada à tradição do centro de saúde na ortope dia brasileira. Com o auxílio do sistema ROSA Knee, as cirurgias de artroplastia (prótese) de joelho são realizadas desde fevereiro de 2023. O cirurgião ortopedista Guilherme Abreu explica que a robótica permite capturar detalhes da anatomia do joelho, possibilitando ver especificidades como o grau de deformidade, a angulação do joelho e a relação rotacional entre o fêmur e a tíbia. “A ideia do planejamento mudou completamente com o sistema robótico.
Antes, os instrumentais convencionais (manuais) permitiam ao cirurgião analisar a correção obtida apenas após a execução dos cortes cirúrgicos. Com o sistema robótico, utiliza-se sistema de navegação e obtenção de pontos anatômicos específicos no início da cirurgia. Isto permite a criação de um modelo tridimensional do joelho e das alterações existentes. O cirurgião planeja na tela o que vai fazer, mesmo antes de realizar os cortes.
Somente após, as correções são realizadas, o que gera mais segurança. Esta mudança conceitual foi importantíssima e trazida pela cirurgia robótica. A consequência direta é cirurgia menos traumática, com necessidade menor de correções e com melhor capacidade de recuperação.” O Hospital Felício Rocho está completando seus primeiros 200 casos de cirurgia robótica pelo sistema ROSA Knee. “Alguns dados interessantes já são conhecidos.
Antes da robótica, com o sistema convencional os pacientes permaneciam em média de 2 a 4 dias internados para controle da dor e para reabilitação. Após a introdução do sistema robótico, o tempo médio de permanência caiu para menos de 2 dias. Certamente, isso é consequência de maior facilidade de controle de dor e reabilitação.
Atualmente, o mais comum é o paciente ser encaminhado ao seu lar um dia após a cirurgia. Isto é fantástico e inimaginável há 10 anos atrás.” O tempo menor de internação apresenta inúmeros benefícios, entre eles, menor chance de complicações clínicas, retorno mais rápido do paciente ao seu ciclo social e profissional, além do menor custo final. “Neste atual momento, estamos analisando o papel do sistema robótico no alinhamento mecânico e anatômico dos pacientes operados. Com o uso de radiografias especiais, dados angulares estão sendo analisados para saber qual técnica permite melhor restauração do alinhamento mecânico neutro.
Estas informações estão sendo analisadas tanto nos pacientes opera dos pelo sistema robótico, quanto pelo sistema convencional. Uma melhor restauração do alinhamento mecânico neutro é importante, pois estudos prévios mostram maior durabilidade da prótese em pacientes com restauração do seu alinhamento.” Cabe ressaltar a tradição e história do serviço de ortopedia do Hospital Felício Rocho.
Este foi um dos primeiros serviços de Minas Gerais, tendo sido fundado pelo doutor professor Márcio Ibrahim de Carvalho. “Dr. Márcio foi um dos pioneiros da introdução da especialidade ortopédica no Brasil. Durante meu tempo de convivência com ele, pude vivenciar sua paixão pela carreira ortopédica.
Até seus últimos anos de trabalho, se mantinha atualizado, descrevendo com detalhes os últimos artigos científicos publicados nas revistas mais importantes do mundo. Este espírito sempre esteve presente e estimulado por ele em todo corpo clínico, com o olhar do que há de melhor em termos de tecnologia e resultado clínico”.
POR QUE ESCOLHER A CIRURGIA ROBÓTICA?
O médico João Oscar de Almeida Falcão Júnior é cirurgião ginecológico coordenador do Programa de Robótica do Hospital Felício Rocho. Ele fala da importância da robótica no campo cirúrgico e mostra os benefícios.
QUAL É A IMPORTÂNCIA DA CIRURGIA ROBÓTICA NO MUNDO E NO BRASIL?
A cirurgia robótica é uma técnica cirúrgica que representa e evolução da cirurgia laparoscópica, já bem difundida hoje em dia. Os braços robóticos permitem a reprodução dos movimentos das mãos do cirurgião no interior do abdome ou outras partes do corpo a ser opera do, incluindo movimentos semelhantes ao do punho do cirurgião, o que antes era impossível.
COMO O FELÍCIO ROCHO SE PREPAROU PARA A ERA DA CIRURGIA ROBÓTICA?
O Hospital Felício Rocho é um dos pioneiros na introdução desta técnica em Minas Gerais. Há alguns anos temos estimulado nosso corpo clínico a buscar e incorporar os conhecimentos necessários para a capacitação adequada para a realização de cirurgias robóticas. Hoje, grande número de colegas das principais áreas de atuação da robótica são certificados e temos programas permanentes de certificação de profissionais.
COMO O HFR SE COLOCA HOJE, ENTRE OS GRANDES HOSPITAIS MUNDIAIS E DO PAÍS, NO CAMPO DA CIRURGIA ROBÓTICA?
Somos um dos maiores, se não o maior ser viço do estado com um volume consistente de cirurgias mensais. Mais que isto, temos um programa diversificado que abrange diversas áreas de atuação da robótica, com diversas especialidades médicas.
EM QUAIS ESPECIALIDADES, OU TIPOS DE DOENÇAS, A CIRURGIA ROBÓTICA JÁ É UTILIZADA?
As áreas com maior volume em nosso hospital são a urologia, ginecologia, cirurgia geral e cirurgia torácica. Outras áreas, como cirurgia pediátrica, cirurgia cardíaca e até transplantes são áreas com grande potencial de crescimento.
QUAL A IMPORTÂNCIA DA CIRURGIA ROBÓTICA SER UTILIZADA EM UM HOSPITAL DO PORTE DO HFR, EM TERMOS DE SEGURANÇA E DE INTERCORRÊNCIAS?
Quando ganhamos mais precisão e delicadeza nos procedimentos cirúrgicos esperamos mais segurança, diminuição do número de complicações, conforto e satisfação para nossos pacientes. Além disto, como um procedi mento minimamente invasivo, diminuímos o tempo de internação e de retorno de nossos pacientes às suas atividades rotineiras.
